Dolor crónico ¿Qué tratamientos se me pueden ofrecer?

Existe una amplia variedad de tratamientos disponibles para paliar el dolor, aunque no todos los tratamientos funcionan por igual con cada persona debido a que el dolor es una experiencia individual.

Dolor crónico tratamientos

Lo ideal es realizar un tratamiento del dolor multidisciplinar, que englobe: medicación; rehabilitación; psicoterapia; mejorar la depresión; aumentar los conocimientos; pero sobre todo interés por el paciente en colaborar y mejorar…

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• Medicación:
  

  La medicación se receta según el tipo de dolor a tratar  y debe ser muy personalizada. Por ejemplo, el dolor producido por una lesión nerviosa tiene una expresión en forma de sensaciones eléctricas como calambres u hormigueo y se trata con una medicación diferente a la utilizada para otros tipos de dolor, como puede ser una torcedura o golpe. Cuando los antidepresivos son utilizados para el alivio del dolor, no significa que el médico piense que su dolor es “psicológico”, sino que se trata de aumentar el umbral de dolor.
  Los fármacos pueden ser administrados de varias formas, dependiendo del estado de cada paciente y suelen tener efectos secundarios no deseados, motivo por el cual el especialista en tratamiento del dolor estudiará la mejor forma para tratar su caso concreto. La medicación se administra siguiendo unas pautas establecidas, siempre en dosis personalizadas, para mantener una mejoría continua con los mínimos efectos secundarios. Las visitas de revisión se dedican a ajustar la dosis de la medicación o la sustitución por otra hasta que se obtengan los resultados más satisfactorios. En ciertos casos de dolor (no únicamente en el paciente con cáncer), el único remedio verdaderamente efectivo son los opioides (derivados de la morfina), fármacos que si se utilizan correctamente son muy seguros y no poseen peligro de adicción.

• Bloqueos nerviosos:
  

  

  bloqueo nervioso en lumbalgia

  Alguna medicación es mas efectiva si se administra de forma inyectable cerca del lugar que genera el dolor o de los nervios que conducen a esa sensación dolorosa. A este tratamiento se denomina Bloqueos Nerviosos y tienen pocas contraindicaciones, dependiendo de los fármacos que se utilicen. A veces, puntualmente, es necesario colocar un catéter epidural para la posterior administración de la medicación. En los casos en los que se requiere un tratamiento prolongado, el catéter puede estar conectado a una pequeña bomba y al aparato completo implantado bajo la piel.

• Estimulación eléctrica:

  La sensación de dolor en ciertas áreas puede reducirse con el uso de estimulación eléctrica. TENS  que si es Transcutáneo, no tiene nunca efectos adversos y puede administrárselo el propio paciente con un aparato personal, pero si es intramedular,  se implanta quirúrgicamente y puede tener contraindicaciones peligrosas, incluso una meningitis. Algunos aparatos estimuladores funcionan muy bien si se aplican sobre la piel, aunque otros mas sofisticados hacen efecto cuando se aplican mas cerca del sistema nervioso (nervios, médula espinal, cerebro). Normalmente, estas técnicas más invasivas se realizan solo si otros métodos más simples han fallado al intentar aliviar el dolor. Hay que tener en cuenta que nunca curan, solo alivian.

• Rehabilitación:

  Los ejercicios y movimientos controlados de las extremidades  suelen ayudar a restaurar la elasticidad de las articulaciones y el aumento y potencia del músculos, llevando por ello a una mejor calidad de vida. Hay que tener una potencia muscular capaz de mover con facilidad el nº de Kilos que pesemos, de esa forma manejaremos nuestro cuerpo.

• Programas de tratamiento del dolor:
  

  Buscando todas la contracturas y desviaciones que una persona se ha creado en su cuerpo, a base de ansiedad y tensión muscular mantenida, modificando para mal sus posturas, que son la causa generalmente de dolores a distancia y posteriores lesiones musculoesqueléticas.

• Apoyo psicológico:

  Dado que el dolor puede tener un efecto psicológico sobre la vida del enfermo, el apoyo psicológico suele añadirse al apoyo farmacológico. En ocasiones, hablar con un psicólogo puede ayudar a una persona a descubrir el núcleo anímico de su dolor. La relajación, la meditación o las técnicas orientales como yoga… son dos ejemplos de métodos utilizados por algunos psicólogos para ayudar a las personas a convivir con el dolor.

• Terapias complementarias:

  Además de los tratamientos médicos mencionados, existen otros tratamientos dirigidos al alivio del dolor crónico, como la Risoterapia, el Control mental, la Meditación, Todos ellos mejoran el dolor crónico, aumentando las endorfinas y mejorando el umbral del dolor.  Sea cual sea la terapia escogida, o lo que Vd. decida intentar, si ve que no mejora… es que lo está haciendo mal.

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Información y petición de cita en la Unidad del Dolor de la Dra. Heraso.
Hospital San Francisco de Asís, Madrid.
Tlf: 915617100 extensión 486, lunes, martes y jueves de 9:00h a 14:00h